“就医频次”能响应一个国度或地区的医疗服务诳骗情况，与东说念主群健康情状、医疗系统后果、支付形势等身分密切关系。
撰文 |燕小六
责编 | 汪 航
不久前，着名数据可视化公司Visual Capitalist基于经济协作与发展组织（OECD）数据，对全球30余个成员国的住户就医频次进行了名次。
“就医频次”能响应一个国度或地区的医疗服务诳骗情况。要是一个国度的平均就诊次数过高，那么该国可能有东说念主口健康情状欠安、住户盲目就医、过度医疗等时局。就诊次数过低则可能存在医疗可及性不足等问题。
榜单显现，仅有5177万住户的韩国以年平均就诊16次名依次一。好意思国东说念主平均每年就诊3次，位列倒数第二。我国虽不是经合组织成员国，但也稀有据值得温柔：入院率初度冲突20%大关，高于多数弘扬国度和发展中国度。
名次情况/图源：Visual Capitalist
韩国东说念主为何最爱看病？
这不是韩国第一次位列东说念主均就医频次之首。OECD于2020年统计称，韩国的年度东说念主均就医频次达14.7次，显着高于成员国平均值（5.9次），居关系条件首位。
几年后，OECD《2023年健康概览》分析各成员国的医疗卫生7大范围、26项贪图，发现韩国的东说念主均就医频次再升高，增至每年15.7次，是成员国均值的2.6倍。
韩国本身也在温柔这一数据。该国保健福祉部“2019保健福祉统计年报”显现，大家年均就医次数为16.9次，年均入院19.1天。自2015年起，这两个数据呈稳步增长趋势。
韩国《东亚日报》分析，看病低廉是韩国东说念主动辄等闲问诊的原因之一。上世纪七八十年代，韩国启动实行健康保障轨制，面前已达周到面袒护，其特质主要有三个方面。
其一，它采选“一东说念主投保，全家受益”战术。比如，家中的大女儿进入职责并买了保障，父母、妻儿，以及独身且莫得职责的手足姐妹，皆能享受他的医保权力。
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其二，在韩国领有医疗保障，就医经过中将得回不少实惠，包括就地结算、自付用度少，享受大病、久病等针对性保障。关于低收入、莫得智力保管生存的东说念主，国度财政还提供医疗挽回，其国度保障计算袒护了70％以上的医疗用度，减少了个东说念主老本。
其三，韩国将体检、癌症筛查等纳入医保范围。该国领有OECD国度最高的结直肠癌存活率，第二高的宫颈癌存活率，以登第三低的出血性中风30天院内圆寂率。
就医有保障、医疗系统后果高，东说念主们当然会愈加主动就医。此外，老龄化加重了这一趋势。
据韩国统计厅《2023年韩国社会贪图》，2022年该国东说念主均预期寿命为82.7岁，较2021年减少0.9岁。这是该国自2000年以来，初度出现东说念主均预期寿命同比下滑。
即便如斯，韩国的东说念主均预期寿命仍比OECD成员国平均值多出2年多余。多半研究显现，就医频次会跟着老龄化进度擢升而增多。基于此，老龄化严重的日本，在OECD统计中居就医频依次二高位。
在韩国媒体看来，韩国东说念主“爱看病”的俗例，强化了大夫数目不足对医疗系统的负面影响。
韩国每千东说念主领有大夫2.6名，远不足OECD的均值（3.7东说念主）。这导致每名大夫平均每年接诊6113名患者，为OECD成员国之最，是倒数第一希腊（428东说念主）的14倍多。
大夫少、患者多，也会裁减东说念主均问诊时分。韩国保健社会研究院以2019年数据推算，在一级病院，每名患者的平均问诊时分仅为4.3分钟，是OECD均值的1/4。
“高度后果化的医疗体系是韩国的上风，但在国度厚爱的健康保障体系内，财政包袱捏续增多……需在国度层面采选应答措施，督察国度因速即增长的医疗费、待业金等福利支拨，而堕入‘龟龄的诋毁’。”多年来，韩国束缚有媒体公开号令。
这些国度就医频次极低
领有世界一流医疗技艺、开荒的好意思国东说念主，似乎不太爱看大夫，年均就诊约3次，在OECD成员中名次倒数第2。
OECD《2023年健康概览》以为，包括好意思国在内，加拿大、芬兰、瑞典、英国等弘扬国度均领有较少的就医频次，部分原因是照看、其他卫生专科东说念主员等说明积极作用，灵验地管好了慢性病患者、老年东说念主等。
在这些国度，医疗费是一大笔支拨，也会傍边东说念主们的就医行动。
其中，好意思国医疗体系以私立病院为主体，本质的是社会医疗保障和生意医疗保障相诱骗的轨制，彩娱乐|中国|股份有限公司患者不错遴荐不同的保障公司进行投保，这也导致医疗用度粗豪、医疗资源散播不均等问题。
2019年12月发布的《好意思国医疗用度危急》阐显着示，好意思国东说念主“借债看病”的债务总和约为8800万好意思元。25%的好意思国东说念主因为医疗用度粗豪，会推迟我方或家东说念主的紧要疾病诊疗。
同庚5月，好意思国癌症协会发布数据，称56%的好意思国成年东说念主至少存在一种医疗财务艰难情状。
贫困基本医疗保障，是鄙视病的部分原因。2019年11月，好意思国商务部、东说念主口普查局筹商发布数据称，截止2018年末，约2750万好意思国东说念主莫得任何健康保障，既无基本医疗保障，也无生意健康保障。这占好意思国总东说念主口的8.5%。
介于好意思国采选“先看病后还钱”的付费方法，因病致贫者拿不出钱，大夫、病院就会存在多半未支付的医疗用度。为弥补这部分吃亏，病院领悟过擢升服务价钱的形势把“风险溢价”折算进去。
这么一来，有智力支付的患者成为买单方。而在恶性轮回下，医疗用度节节高。截止2022年，好意思国的年东说念主均医疗用度已进步12500好意思元。
最终，好意思国医疗呈现南北极分化：最有钱的东说念主享受到最优质、先进的医疗服务。中产阶级很可能因病返贫。穷东说念主则干脆毁灭和洽。因此经合组织暗示，绝大多数东说念主面对高额的支付款 ，会减少依期体检的契机。
比起看门诊，中国东说念主更“心爱”入院
相较于上述国度，中国的情况不太不异。
近十几年来，我国住户就医频次呈小幅上涨的趋势。2009年，天下医疗机构总诊疗东说念主次达54.9亿东说念主次，住户到医疗机构平均就诊4.2次。2019年，这一数字鉴识擢升至87.2亿东说念主次和6.2次。
2024年7月，北京大学培植李玲曾告诉凤凰网财经《封面》，中国东说念主面前每东说念主平均一年要看7次病，弘扬国度为3-4次。
要是把我国住户就诊频次与OECD国度比较，将排在中等偏上的位置。现时，中国的医疗体系架构由多个层级组成，包括下层医疗卫欲望构、各级病院等，酿成了广袒护的医疗卫生服务收集，旨在让大多数东说念主享受到廉价、普惠的群众医疗服务。
实质上，与就诊频次比较，我国医疗服务中更值得温柔的数据是入院率。复旦大学经济学院王贞等东说念主曾撰文称，“始终以来，中国医疗卫闯祸业中一个伏击的特征事实是入院率水平较高。”
《柳叶刀》子刊曾于2019年1月发文比较过中外情况。数据显现，中国门诊率低于世界平均值，入院率高于世界平均值。2016年，全球东说念主均入院0.1次，中国东说念主均入院0.14次。
近些年，我国入院率仍在束缚攀升。《2023年我国卫生健康行状发展统计公报》数据显现，2023年天下医疗卫欲望构入院东说念主次达到30187.3万（3.01亿），比上年增多5501.1万东说念主次，住户年入院率达到21.4%。
这是我国住户入院率初度冲突20%大关，根据OECD数据，世界主要经济体的入院率平均为14%。这意味着，中国的入院率不仅高于大部分弘扬国度，也高于好多主要的发展中国度。
业内东说念主士分析，中国高入院率的成因较为复杂，或主要源于以公立病院为主的供给指引需求行动，即入院率推高背后存在东说念主为身分。
“因为病院要创收、要挣钱，挣钱最佳的方法即是作念量。”李玲告诉凤凰网财经《封面》，这是过度医疗。“当今发现一个结节（就要作念）手术，其实不需要的，反而给病东说念主制造了无尽的震惊。”
也有学者指出，我国社会医保待遇的基本特征是“重入院、轻门诊”，也会鼓动入院率走高。此外，中国东说念主民大学作事东说念主事学院培植仇雨临曾在研究我国入院率数据后得出论断：东说念主均医疗机构床位数是影响医保入院率的最主要身分。
研究显现，东说念主均医疗机构床位数每增多1张，员工医保入院率与住户医保入院率鉴识增长11.6%和5.67%。收入水平、东说念主口老龄化等，与入院率增长的关系性均不显耀。
仇雨临以为，这标明门诊行动多是患者的自主遴荐，而入院行动更多取决于大夫意愿。她曾就此建议过多个建议，包括加强医保付费形势创新，完善诊疗操作旧例等。
王贞等东说念主则指出，“入院率是一个独特复杂的问题，多头并举可能会缓解不对理入院，但也不能能一蹴而就，责罚是一个始终经过。”
参考文件：
1.Ranked: How Often People Go to the Doctor, by Country. visualcapitalist
2.Health at a Glance 2023 OECD INDICATORS. OECD
3.The U.S. Healthcare Cost Crisis 2019. Gallup
4.Moses, Mark W et al. Funding and services needed to achieve universal health coverage: applications of global, regional, and national estimates of utilisation of outpatient visits and inpatient admissions from 1990 to 2016, and unit costs from 1995 to 2016. The Lancet Public Health. Volume 4, Issue 1, e49 - e73
5.王贞, 等. 门诊待遇非线性订价与入院率——来自城乡住户基本医保的左证. 经济研究. 2023年第12期132-149
起原：医学界
校对：臧恒佳
剪辑：莉 莉
值班剪辑：黄想宇
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